这是今年九月份刊登在fertility&sterility的个案报导文章。一般来说这种高等级的期刊已经很少会刊登个案报导了，因此看到这篇文章我特别打开来看。
这是一个32岁不孕病人在植入后子宫腔内找不到胚胎，后来做了核磁共振才在腹腔内找到外孕的胚胎。一般来说自然情况下子宫外孕发生率约为1-2%，而如果是因为做了人工生殖治疗的则是会上升到2-8%。子宫外孕最常见的地方还是在输卵管，再来是卵巢，最后是子宫角及腹腔，而在后腹腔中的外孕实属相当罕见，尤其是在植入后才发生的。
有些医师认为会不会在植入后造成子宫外孕是跟植入技术有关，那是不正确的说法。在彰基的时候有过一个个案植入两个胚胎后，也在子宫腔内看到正常着床的胚胎，结果怀孕六七周的时候病人肚子痛去挂急诊，结果发现另一个胚胎游荡到输卵管着床了！所以从这个案例可以知道，在植入后胚胎会在哪里落地生根，有时候也是要看胚胎自己的想法(笑)。不然理论上两颗胚胎是会被植入在同一个地方的，怎么一个就乖乖在子宫腔内着床，一个就乱跑出去玩了呢？
不过也不用恐慌，现在的医师已经对于子宫外孕都非常警觉了。主要是子宫外孕在怀孕早期非常难以诊断，而一旦子宫外孕的胚胎破掉又会造成大量出血，影响生命安全。只是一开始怀疑的时候，经常需要一系列的追踪，才能做最后确定，甚至到最后开刀的时候还会翻盘，更改诊断都是有可能的事！你说妇产科医师也太逊了吧连这个都不会看，但是我敢说没有医师在开刀进去前是能100%肯定能做出正确诊断的。
子宫外孕无法预防，只能靠医师的警觉心，提前发现，尽早处理，如此才能避免不幸的发生。
